當前位置:主頁 > 健康欄目 > 醫療健康行業大部制改革:從以治病為中心到以健康為中心

醫療健康行業大部制改革:從以治病為中心到以健康為中心

發布日期:2018-03-14 11:40 瀏覽次數:

  3月13日,國務院機構改革方案(下稱“方案”)面世。根據方案,國家衛計委、國務院醫改辦將成為歷史,取而代之的是國家衛生健康委員會,負責擬定國民健康政策等。

  另外,方案指出考慮到藥品監管的特殊性,單獨組建國家藥品監督管理局,由國家市場監督管理總局管理。

  在2018年兩會期間,多位醫藥界兩會代表、委員向21世紀經濟報道記者表示,醫療健康行業作為關系國民健康的重要行業,其大部制改革,重點方面是要將職能整合,相關部門聯動起來,協調整個行業政策和健康政策,更好的提高人民健康生活水平。

  提供全方位全周期健康服務

  目前,方案已經提請了第十三屆全國人大一次會議審議。就醫療健康行業而言,涉及國家衛計委、國務院醫改辦、CFDA(國家食品藥品監督管理總局)等多個部門。

  根據方案,國家衛計委、國務院醫改辦、全國老齡辦、工信部的牽頭《煙草控制框架公約》履約工作職能、國家安全生產監督管理總局的職業安全健康監督管理職責將進行整合,組建國家衛生健康委員會,作為國務院組成部門。其中,國家衛計委將被再不保留,國務院醫改辦也不再設立。

  根據方案,國家衛生健康委員會主要職責是,擬訂國民健康政策,協調推進深化醫藥衛生體制改革,組織制定國家基本藥物制度,監督管理公共衛生、醫療服務、衛生應急,負責計劃生育管理和服務工作,擬訂應對人口老齡化、醫養結合政策措施等。

  “人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。”國務委員王勇在向大會作說明時表示,“這一改革,是為推動實施健康中國戰略,樹立大衛生、大健康理念,把以治病為中心轉變到以人民健康為中心,預防控制重大疾病,積極應對人口老齡化,加快老齡事業和產業發展,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。”

  此外,單獨組建國家藥品監督管理局,由國家市場監督管理總局管理。市場監管實行分級管理,藥品監管機構只設到省一級,藥品經營銷售等行為的監管,由市縣市場監管部門統一承擔。

  在醫療領域,“三醫聯動”(醫療、醫保、醫藥)改革也被提出:人社部的基本醫保和生育保險職責、國家衛計委的新型農村合作醫療職責、國家發改委的藥品和醫療服務價格管理職責、民政部的醫療救助職責將整合,組建國家醫療保障局,其職責涉及醫療保障、異地就醫平臺、藥品耗材招標采購、制定藥品、醫療服務價格等多個方面。

  在業內人士看來,推進醫療健康行業的大部制改革是必行之勢。如在接受21世紀經濟報道記者采訪時,第三方醫藥服務平臺麥斯康萊創始人史立臣表示,現在很多部門存在職能重疊,這容易導致職責不明確、落實不到位等問題,使得辦事效率不高。

  “職能重疊后對于藥品的管理是不利的。而這一次改革的關鍵之一就是要理順政府職能關系,優化職能配置,這樣對于效率提升、服務質量的提升都有幫助。”史立臣分析認為。

  國家行政學院副教授胡穎廉認為,后續政策落地應注意三個方面:事權科學劃分,基于食品和藥品在產業基礎、風險類型等方面差異,藥品上市前監管權盡量集中,食品生產經營和藥品經營銷售日常監管權適當下沉;改革因地制宜,可賦予省級改革自主權,食品藥品產業集中的地區,還是可以允許單獨設立食品藥品監督管理局;監管人員積極性保障,地方機構改革要充分考慮基層一線監管執法人員訴求和利益,這對于經歷了多輪改革的食藥監管人員尤為重要。

  行業或迎利好

  實際上,早在2013年3月,為深化醫藥衛生體制改革、優化配置醫療衛生和計劃生育服務資源及提高食品藥品安全質量水平等,醫療健康行業就進行了一次大部制改革。彼時,衛生部和人口計生委的計劃生育管理和服務職責進行了整合,組建了現今的衛計委;國家食品藥品監督管理總局也正式組建,致力于提高食品藥品安全質量水平。

  當時,業內人士認為,改革在一定程度上促進了整個行業的發展和人民健康水平的提高。如招商證券研報認為,改革出臺后,CFDA的地位提升,這將有利于藥品監管效率的提升,如藥品的審批速度;同時,藥監系統脫離衛生部監管,也將減少相關企業的維護成本。

  而當前行業發展又碰到了一些阻礙,出現了部門職能重疊導致效率低下等問題,新一輪的改革也必然要提上議程。2018年兩會期間,醫藥界的多位人大代表、委員就對于大部制改革給出了建議和期盼。

江西快三平台